Khoa Ung Bướu

















.jpg&w=95&h=80)






Liên kết website
Số lượt truy cập

Hôm nay
665

Trong tuần
4589

Trong tháng 8059

Tất cả
3029838

BỆNH VIÊM KHỚP THOÁI HOÁ
TS- BS. Nguyễn Vĩnh Thống
1. Viêm khớp thoái hoá là gì?
Viêm khớp thoái hoá hay còn gọi là thoái hoá khớp là bệnh của những người tuổi từ 40-60. Đây là bệnh của sụn khớp. Sụn khớp là tổ chức trơn láng và có tính đàn hồi, nó bao quanh đầu xương vị trí nằm trong bao khớp, nơi mà nó tiếp xúc với đầu xương khác để tạo ra vận động cơ thể. Vai trò sụn khớp là giúp hai đầu xương trượt lên nhau, nó còn hấp thu các lực va chạm nơi đầu xương khi vận động. Trong bệnh viêm khớp thoái hoá thì lớp sụn khớp bị rách và bào mòn. Khi lớp sụn khớp bị tổn thương lúc vận động hai đầu xương chà sát trực tiếp mà không qua trung gian lớp sụn nên gây đau, sưng và hạn chế vận động.
Tiến triển lâu dài, gây ra biến dạng xương, gai xương và đôi khi một mảnh vỡ của xương hay sụn bị tách ra và nằm trong khớp, khi ấy lúc vận động càng đau nhiều hơn
Viêm khớp thoái hoá hay còn gọi là thoái hoá khớp là bệnh của những người tuổi từ 40-60. Đây là bệnh của sụn khớp. Sụn khớp là tổ chức trơn láng và có tính đàn hồi, nó bao quanh đầu xương vị trí nằm trong bao khớp, nơi mà nó tiếp xúc với đầu xương khác để tạo ra vận động cơ thể. Vai trò sụn khớp là giúp hai đầu xương trượt lên nhau, nó còn hấp thu các lực va chạm nơi đầu xương khi vận động. Trong bệnh viêm khớp thoái hoá thì lớp sụn khớp bị rách và bào mòn. Khi lớp sụn khớp bị tổn thương lúc vận động hai đầu xương chà sát trực tiếp mà không qua trung gian lớp sụn nên gây đau, sưng và hạn chế vận động.
Tiến triển lâu dài, gây ra biến dạng xương, gai xương và đôi khi một mảnh vỡ của xương hay sụn bị tách ra và nằm trong khớp, khi ấy lúc vận động càng đau nhiều hơn
Hình 1: Khớp gối bình thường Hình 2: viêm thoái hoá khớp gối
Viêm khớp thoái hoá thường xảy ra ở người lớn tuổi, đôi khi xảy ra ở người trẻ mà hầu hết do nguyên nhân chấn thương.
2. Nguyên nhân của viêm thoái hoá khớp:
Bệnh viêm khớp thoái hoá diễn tiến từ từ, một số yếu tố có thể là nguy cơ:
· Lớn tuổi
· Nặng cân
· Tiền sử chấn thương khớp
· Bệnh sụn khớp bẩm sinh
· Khớp bị áp lực thường xuyên do nghề nghiệp hoặc do thể dục thể thao
Viêm khớp thoái hoá thường xảy ra ở người lớn tuổi, đôi khi xảy ra ở người trẻ mà hầu hết do nguyên nhân chấn thương.
2. Nguyên nhân của viêm thoái hoá khớp:
Bệnh viêm khớp thoái hoá diễn tiến từ từ, một số yếu tố có thể là nguy cơ:
· Lớn tuổi
· Nặng cân
· Tiền sử chấn thương khớp
· Bệnh sụn khớp bẩm sinh
· Khớp bị áp lực thường xuyên do nghề nghiệp hoặc do thể dục thể thao
Hình 3: Thừa cân là nguyên nhân bệnh
3. Phương pháp chẩn đoán:
Viêm khớp thoái hoá có thể xảy ra ở bất cứ khớp nào. Tuy nhiên các khớp sau đây hay gặp: Bàn tay, khớp gối, khớp háng và cột sống.
Một số các dấu hiệu lâm sàng cần quan tâm:
· Cứng khớp sau khi ngủ dậy hoặc sau khi ngồi lâu
· Sưng và đau một hay vài khớp
· Cảm giác nghe lạo xạo ở khớp khi vận động
Việc chẩn đoán dựa vào kết hợp các yếu tố sau:
Ø Bệnh sử.
Ø Lâm sàng.
Ø Dấu hiệu Xquang, CT, MRI giúp tìm tổn thương sụn khớp cũng như các gai xương.
Ø Xét nghiệm về máu hay dịch khớp.
3. Phương pháp chẩn đoán:
Viêm khớp thoái hoá có thể xảy ra ở bất cứ khớp nào. Tuy nhiên các khớp sau đây hay gặp: Bàn tay, khớp gối, khớp háng và cột sống.
Một số các dấu hiệu lâm sàng cần quan tâm:
· Cứng khớp sau khi ngủ dậy hoặc sau khi ngồi lâu
· Sưng và đau một hay vài khớp
· Cảm giác nghe lạo xạo ở khớp khi vận động
Việc chẩn đoán dựa vào kết hợp các yếu tố sau:
Ø Bệnh sử.
Ø Lâm sàng.
Ø Dấu hiệu Xquang, CT, MRI giúp tìm tổn thương sụn khớp cũng như các gai xương.
Ø Xét nghiệm về máu hay dịch khớp.
Hình 4:viêm khớp bàn tay Hình 5: chẩn đoán bằng hình ảnh
4. Điều trị:
Có 4 yêu cầu về điều trị sau:
· Cải thiện cơ năng khớp
· Giữ cho thể lượng phù hợp
· Kiểm soát đau
· Bảo đảm lối sống lành mạnh
Cụ thể việc thực hành điều trị như sau:
o Giảm cân
o Một số thuốc kháng viêm hiện hành có thể giúp giảm đau như Ibuprofen, voltarel, celecoxib …corticoid thì phải có kiến bác sĩ
o Tập vật lí trị liệu
o Nẹp bất động đôi khi cần thiết để phòng biến dạng khớp
o Phẫu thuật dùng cho giai đoạn nặng như làm cứng khớp, thay khớp
Có 4 yêu cầu về điều trị sau:
· Cải thiện cơ năng khớp
· Giữ cho thể lượng phù hợp
· Kiểm soát đau
· Bảo đảm lối sống lành mạnh
Cụ thể việc thực hành điều trị như sau:
o Giảm cân
o Một số thuốc kháng viêm hiện hành có thể giúp giảm đau như Ibuprofen, voltarel, celecoxib …corticoid thì phải có kiến bác sĩ
o Tập vật lí trị liệu
o Nẹp bất động đôi khi cần thiết để phòng biến dạng khớp
o Phẫu thuật dùng cho giai đoạn nặng như làm cứng khớp, thay khớp
Các bài viết khác
CÁC DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH UNG THƯ(2022-03-30 08:11:00)
TÌM HIỂU VỀ UNG THƯ PHỔI(2022-04-12 13:47:20)
TỔNG QUAN VỀ UNG THƯ TUYẾN GIÁP(2022-06-22 11:22:51)
SƠ LƯỢC VỀ KHOA UNG BƯỚU – BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC ÁNH(2022-03-30 08:15:06)
Tác nhân gây bệnh, biểu hiện và cách phòng chống bệnh cúm mùa(2022-03-30 08:18:06)
Học Bí Quyết Để Có Sức Khỏe Tốt Chỉ Trong Vòng 90 Giây. (2011-06-28 11:43:24)
6 điều người cao tuổi nên tránh (2011-07-14 09:39:29)
Bệnh viện quốc ánh